第三方調(diào)處：醫(yī)患糾紛的“焦作解法”
更新時(shí)間：2015-10-22 8:31:43 來源：焦作日?qǐng)?bào)
新聞推薦
醫(yī)患之間，和則兩利，傷則兩害。
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是群眾和社會(huì)的期待。
2015年9月24日下午，在焦作市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解員孟繁旺的辦公室內(nèi)，他迎來了醫(yī)院代表和患者雙方，引導(dǎo)他們?cè)谙嚓P(guān)文件上簽字，準(zhǔn)備將協(xié)商好的解決方案拿到山陽區(qū)人民法院進(jìn)行司法確認(rèn)。
在孟繁旺成功調(diào)解的背后，有新組建的市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)以及醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制的支持。
以數(shù)據(jù)為證：新醫(yī)調(diào)委自2014年11月成立至2015年10月20日，共接待醫(yī)療糾紛咨詢120起，受理醫(yī)療糾紛80起，其中成功調(diào)解65起，正在調(diào)解15起，結(jié)案率81%。經(jīng)調(diào)解后累計(jì)賠償患者金額724萬元。今年年初以來，全市沒有發(fā)生一起“圍堵醫(yī)院”等惡性醫(yī)鬧事件。
醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制讓我市成功走出了一條有效處理醫(yī)患糾紛的新路子，受到了醫(yī)患雙方和社會(huì)的歡迎，被市民譽(yù)為醫(yī)患糾紛的“焦作解法”。
其實(shí)，多年前，我市就成立了市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。那時(shí)，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，部分患者家屬也會(huì)到此進(jìn)行調(diào)解。不過，那時(shí)的醫(yī)調(diào)委更像是衛(wèi)生部門的下屬機(jī)構(gòu)，患者家屬并不信服，醫(yī)療糾紛并不能在這里進(jìn)行很好地解決。
變化從去年年中悄然發(fā)生了。2014年6月，江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司前來推介醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處模式，引起了市衛(wèi)計(jì)委的關(guān)注。市衛(wèi)計(jì)委隨即召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真聽取了江泰公司的經(jīng)驗(yàn)介紹，多次召開座談會(huì)，并到各醫(yī)院上門調(diào)研。
“成立第三方調(diào)解處理機(jī)制非常有必要�！笔行l(wèi)計(jì)委主任寧繼學(xué)說，“我們組織機(jī)關(guān)人員趕赴寧夏、海南等地考察，并結(jié)合焦作實(shí)際，確定了我市醫(yī)療調(diào)解工作的方向，即采取‘政策引導(dǎo)、政府推動(dòng)、市場(chǎng)運(yùn)作、專業(yè)協(xié)助’的模式，建立焦作醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制�！�
2014年11月，市衛(wèi)計(jì)委引入江泰“調(diào)賠結(jié)合”醫(yī)調(diào)模式，經(jīng)焦作市司法局備案，依法登記成立調(diào)解醫(yī)患糾紛的專業(yè)性、群眾性自治組織。該組織名稱為焦作市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（簡稱焦作市醫(yī)調(diào)委）。該機(jī)構(gòu)共有9人，下設(shè)調(diào)解部、專家服務(wù)部、糾紛防范中心、辦公室，在市司法局、市衛(wèi)計(jì)委等行政管理部門的大力支持下，通過中立的人民調(diào)解和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)兩個(gè)專業(yè)第三方服務(wù)，整合市場(chǎng)資源，解決醫(yī)療糾紛難題，做到了真正的第三方。
“新的市醫(yī)調(diào)委成立后，有效地把醫(yī)療糾紛挪到了醫(yī)院之外。以往，我每個(gè)月都要去醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)處理一次較大的醫(yī)療糾紛，從去年年底到現(xiàn)在，我?guī)缀踉贈(zèng)]有去醫(yī)院處理過醫(yī)療糾紛�！笔行l(wèi)計(jì)委副主任李智感慨地說。
過去，一些醫(yī)院因醫(yī)療糾紛被鬧得焦頭爛額。如今，醫(yī)院把問題交到了市醫(yī)調(diào)委。對(duì)此，河省理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院（市第二人民醫(yī)院）醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室主任邢和平也深有感觸地告訴記者：“近年來由于醫(yī)患矛盾突出，圍堵醫(yī)院、在醫(yī)院打鬧事件時(shí)有發(fā)生，以前我們大量的精力都放在了這上面，十分辛苦�，F(xiàn)在我們通過和市醫(yī)調(diào)委合作，其全程參與調(diào)解，這方面的工作量大大減少，而且調(diào)解結(jié)束，隨時(shí)理賠，效率很高。去年年底以來，醫(yī)院發(fā)生的11起醫(yī)療糾紛，都通過市醫(yī)調(diào)委得以解決，我一一電話回訪了患者家屬，他們都很滿意�！薄安∪藵M意，醫(yī)院也滿意�！毙虾推秸f，“調(diào)賠機(jī)制確實(shí)對(duì)醫(yī)院幫助很大，有效化解了醫(yī)患矛盾�！�
以往我市也成立了醫(yī)調(diào)委，僅僅因?yàn)槭堑谌剑t(yī)患矛盾就能得以合理解決？第三方調(diào)解處理機(jī)制到底有何魔力？第三方調(diào)解處理機(jī)制效果到底如何？
2014年10月，患者許某到我市某醫(yī)院做鼻息肉摘除手術(shù)，手術(shù)后患者出現(xiàn)了右側(cè)面頰麻木的癥狀。院方認(rèn)為根據(jù)患者癥狀、查體及影像學(xué)檢查資料，依據(jù)國內(nèi)耳鼻喉科專業(yè)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，該病例診斷明確，治療恰當(dāng)、規(guī)范。但是患者認(rèn)為自己右側(cè)面頰麻木是因?yàn)槭中g(shù)引起的，要求賠償�！拔覀儾还苁裁匆罁�(jù)，手術(shù)引起了后遺癥，你們必須賠償�！被颊哒f。在這種情況下，醫(yī)院邀請(qǐng)市醫(yī)調(diào)委介入，在專業(yè)調(diào)解人員的反復(fù)勸說下，順利達(dá)成了和解。
“醫(yī)調(diào)委之所以有很高的調(diào)解成功率，是因?yàn)楸澈笥袕?qiáng)大的智庫，合理界定醫(yī)療責(zé)任，最終患者、醫(yī)院和保險(xiǎn)公司都認(rèn)可�！笔行l(wèi)計(jì)委醫(yī)政科科長王建明給記者作了解答。
王建明所說的智庫，由我市近400名專家組成，包括近300多名各專業(yè)的醫(yī)學(xué)專家和30多名法學(xué)專家。“每一起 糾紛案件，都本著回避原則和科學(xué)專業(yè)原則由醫(yī)調(diào)委、院方、患者方各抽取一名專家進(jìn)行綜合評(píng)鑒�！笔嗅t(yī)調(diào)委負(fù)責(zé)人吳傳鏗說，“專家評(píng)鑒會(huì)由醫(yī)學(xué)專家、法學(xué)專家和保險(xiǎn)公司、醫(yī)調(diào)委、江泰公司的人員組成，最終裁定醫(yī)療糾紛的責(zé)任劃分以及賠償給患者的金額�！贝撕螅嗅t(yī)調(diào)委向?qū)Ｂ氄{(diào)解員提供專家評(píng)鑒會(huì)裁定的賠償金額，專職調(diào)解員根據(jù)賠償金額在上下浮動(dòng)5%的基礎(chǔ)上與患者家屬達(dá)成協(xié)議。
實(shí)踐證明，評(píng)鑒環(huán)節(jié)至關(guān)重要。據(jù)了解，在調(diào)解過程中，市醫(yī)調(diào)委共組織專家評(píng)鑒會(huì)40場(chǎng)，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供評(píng)鑒意見40件，現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)移重大糾紛10起，避免民轉(zhuǎn)刑案件4起，另指導(dǎo)醫(yī)院自主協(xié)商調(diào)解糾紛案件5起。
社會(huì)公信力是醫(yī)療糾紛調(diào)解組織的“生命線”，能否化解糾紛，關(guān)鍵在于能否保持中立和專業(yè)。采訪中記者了解到，為了增強(qiáng)第三方調(diào)處的公信力和權(quán)威性，減少反悔，調(diào)解在程序中還增加了訴調(diào)對(duì)接和司法確認(rèn)環(huán)節(jié)，通過與市中級(jí)人民法院的醫(yī)療糾紛訴調(diào)對(duì)接，在山陽區(qū)人民法院進(jìn)行司法確認(rèn)，保證了醫(yī)患糾紛調(diào)處工作的及時(shí)性和公信力。市醫(yī)調(diào)委成立后所搭建的“短、平、快”醫(yī)患糾紛調(diào)賠機(jī)制，取得了政府認(rèn)可和患方滿意，社會(huì)效果比較明顯。醫(yī)療糾紛解決難的根本問題，說到底是賠償問題。那么，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)高額的賠償如何滿意呢？原來，我市的許多二、三級(jí)醫(yī)院，都投了由江泰公司為我市特別定制的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
醫(yī)責(zé)險(xiǎn)并不是新鮮事物，許多年前就有。在醫(yī)院處理多年醫(yī)療糾紛的邢和平為記者講了10年前的一個(gè)案例：一位患者與醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)療糾紛，醫(yī)院與患者經(jīng)過反復(fù)溝通，最終向患者賠償了6萬元。醫(yī)院人員拿著賠償依據(jù)找到保險(xiǎn)公司時(shí)，保險(xiǎn)公司的理賠人員卻說，誰讓你們賠償那么多，最多賠付8000元。投保容易，賠付兌現(xiàn)難。由此造成了醫(yī)院大多對(duì)各保險(xiǎn)公司的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)不感興趣。
如何讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意？在醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制制定之初，我市早有考慮。2014年年底，市衛(wèi)計(jì)委、我市各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)、江泰公司在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院需求，完成了具有我市特色的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)。
“今年2月份，我們主導(dǎo)完成了保險(xiǎn)產(chǎn)品的招標(biāo)，中華聯(lián)合、陽光、人壽財(cái)險(xiǎn)、華泰4家保險(xiǎn)公司共同承保焦作市的醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，并將承保的范圍擴(kuò)大，在鑒定、訴訟之外，把調(diào)解協(xié)議也作為理賠的依據(jù)，增加了醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)。5月份又完成了該保險(xiǎn)產(chǎn)品在國家保監(jiān)局的備案，保險(xiǎn)產(chǎn)品正式生效�！苯┍ｋU(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司鄭州分公司總經(jīng)理石本強(qiáng)說。
保險(xiǎn)產(chǎn)品正式生效的第二天，市人民醫(yī)院就投了保。跟以往的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)不同，只要是在市醫(yī)調(diào)委的調(diào)解下達(dá)成的賠償金額，保險(xiǎn)公司不推不拖，及時(shí)足額賠付。
為了推動(dòng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，今年年初，市衛(wèi)計(jì)委、市司法局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于在全市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的通知》。
經(jīng)過積極發(fā)動(dòng)，再加上量身定做的保險(xiǎn)產(chǎn)品符合需求、價(jià)格具有吸引力，得到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普遍接受。從今年5月參保工作啟動(dòng)以來，我市目前已有11家市直（市管）醫(yī)療機(jī)構(gòu)、8家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
在市醫(yī)調(diào)委的辦公室內(nèi)，記者看到了醫(yī)患雙方送來的一面面錦旗。錦旗的背后，是對(duì)市醫(yī)調(diào)委的感謝和敬意。
“‘焦作解法’的關(guān)鍵之處在于，用市場(chǎng)模式引進(jìn)獨(dú)立的第三方調(diào)解，疏導(dǎo)、化解和暢通醫(yī)患糾紛解決渠道，建立符合我市實(shí)際的以調(diào)賠結(jié)合和保、調(diào)、賠、認(rèn)、防‘五位一體’的醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制，最終讓醫(yī)生安心、患者放心。第三方調(diào)處機(jī)制是一項(xiàng)全新的工作機(jī)制，在下一步工作中，我們將在加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防方面下功夫，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，建立醫(yī)療糾紛定期評(píng)價(jià)講評(píng)例會(huì)制度，查漏補(bǔ)缺，整改不足，提升醫(yī)療質(zhì)量和安全性，從源頭上減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生；進(jìn)一步暢通醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴解決渠道，讓糾紛在內(nèi)部及時(shí)化解；建立醫(yī)療質(zhì)量反饋機(jī)制，結(jié)合醫(yī)療糾紛案例在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的整治和預(yù)防。我們希望更多的人來關(guān)注這項(xiàng)全新的機(jī)制，不斷探索醫(yī)療糾紛調(diào)解工作的有效運(yùn)行模式，搭建平臺(tái)，讓調(diào)處更專業(yè)、更公正；呼喚互信，重構(gòu)和諧醫(yī)患關(guān)系�！睂�(duì)此，寧繼學(xué)信心滿滿。記者 張 冬
 |
 |
 |
 |
焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
|
||||||||
醫(yī)患之間，和則兩利，傷則兩害。
構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，是群眾和社會(huì)的期待。
2015年9月24日下午，在焦作市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)調(diào)解員孟繁旺的辦公室內(nèi)，他迎來了醫(yī)院代表和患者雙方，引導(dǎo)他們?cè)谙嚓P(guān)文件上簽字，準(zhǔn)備將協(xié)商好的解決方案拿到山陽區(qū)人民法院進(jìn)行司法確認(rèn)。
在孟繁旺成功調(diào)解的背后，有新組建的市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)以及醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制的支持。
以數(shù)據(jù)為證：新醫(yī)調(diào)委自2014年11月成立至2015年10月20日，共接待醫(yī)療糾紛咨詢120起，受理醫(yī)療糾紛80起，其中成功調(diào)解65起，正在調(diào)解15起，結(jié)案率81%。經(jīng)調(diào)解后累計(jì)賠償患者金額724萬元。今年年初以來，全市沒有發(fā)生一起“圍堵醫(yī)院”等惡性醫(yī)鬧事件。
醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制讓我市成功走出了一條有效處理醫(yī)患糾紛的新路子，受到了醫(yī)患雙方和社會(huì)的歡迎，被市民譽(yù)為醫(yī)患糾紛的“焦作解法”。
其實(shí)，多年前，我市就成立了市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)。那時(shí)，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，部分患者家屬也會(huì)到此進(jìn)行調(diào)解。不過，那時(shí)的醫(yī)調(diào)委更像是衛(wèi)生部門的下屬機(jī)構(gòu)，患者家屬并不信服，醫(yī)療糾紛并不能在這里進(jìn)行很好地解決。
變化從去年年中悄然發(fā)生了。2014年6月，江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司前來推介醫(yī)療糾紛第三方調(diào)處模式，引起了市衛(wèi)計(jì)委的關(guān)注。市衛(wèi)計(jì)委隨即召集醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真聽取了江泰公司的經(jīng)驗(yàn)介紹，多次召開座談會(huì)，并到各醫(yī)院上門調(diào)研。
“成立第三方調(diào)解處理機(jī)制非常有必要。”市衛(wèi)計(jì)委主任寧繼學(xué)說，“我們組織機(jī)關(guān)人員趕赴寧夏、海南等地考察，并結(jié)合焦作實(shí)際，確定了我市醫(yī)療調(diào)解工作的方向，即采取‘政策引導(dǎo)、政府推動(dòng)、市場(chǎng)運(yùn)作、專業(yè)協(xié)助’的模式，建立焦作醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制。”
2014年11月，市衛(wèi)計(jì)委引入江泰“調(diào)賠結(jié)合”醫(yī)調(diào)模式，經(jīng)焦作市司法局備案，依法登記成立調(diào)解醫(yī)患糾紛的專業(yè)性、群眾性自治組織。該組織名稱為焦作市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（簡稱焦作市醫(yī)調(diào)委）。該機(jī)構(gòu)共有9人，下設(shè)調(diào)解部、專家服務(wù)部、糾紛防范中心、辦公室，在市司法局、市衛(wèi)計(jì)委等行政管理部門的大力支持下，通過中立的人民調(diào)解和保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)兩個(gè)專業(yè)第三方服務(wù)，整合市場(chǎng)資源，解決醫(yī)療糾紛難題，做到了真正的第三方。
“新的市醫(yī)調(diào)委成立后，有效地把醫(yī)療糾紛挪到了醫(yī)院之外。以往，我每個(gè)月都要去醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)處理一次較大的醫(yī)療糾紛，從去年年底到現(xiàn)在，我?guī)缀踉贈(zèng)]有去醫(yī)院處理過醫(yī)療糾紛。”市衛(wèi)計(jì)委副主任李智感慨地說。
過去，一些醫(yī)院因醫(yī)療糾紛被鬧得焦頭爛額。如今，醫(yī)院把問題交到了市醫(yī)調(diào)委。對(duì)此，河省理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院（市第二人民醫(yī)院）醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室主任邢和平也深有感觸地告訴記者：“近年來由于醫(yī)患矛盾突出，圍堵醫(yī)院、在醫(yī)院打鬧事件時(shí)有發(fā)生，以前我們大量的精力都放在了這上面，十分辛苦�，F(xiàn)在我們通過和市醫(yī)調(diào)委合作，其全程參與調(diào)解，這方面的工作量大大減少，而且調(diào)解結(jié)束，隨時(shí)理賠，效率很高。去年年底以來，醫(yī)院發(fā)生的11起醫(yī)療糾紛，都通過市醫(yī)調(diào)委得以解決，我一一電話回訪了患者家屬，他們都很滿意。”“病人滿意，醫(yī)院也滿意�！毙虾推秸f，“調(diào)賠機(jī)制確實(shí)對(duì)醫(yī)院幫助很大，有效化解了醫(yī)患矛盾�！�
以往我市也成立了醫(yī)調(diào)委，僅僅因?yàn)槭堑谌�，醫(yī)患矛盾就能得以合理解決？第三方調(diào)解處理機(jī)制到底有何魔力？第三方調(diào)解處理機(jī)制效果到底如何？
2014年10月，患者許某到我市某醫(yī)院做鼻息肉摘除手術(shù)，手術(shù)后患者出現(xiàn)了右側(cè)面頰麻木的癥狀。院方認(rèn)為根據(jù)患者癥狀、查體及影像學(xué)檢查資料，依據(jù)國內(nèi)耳鼻喉科專業(yè)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，該病例診斷明確，治療恰當(dāng)、規(guī)范。但是患者認(rèn)為自己右側(cè)面頰麻木是因?yàn)槭中g(shù)引起的，要求賠償�！拔覀儾还苁裁匆罁�(jù)，手術(shù)引起了后遺癥，你們必須賠償�！被颊哒f。在這種情況下，醫(yī)院邀請(qǐng)市醫(yī)調(diào)委介入，在專業(yè)調(diào)解人員的反復(fù)勸說下，順利達(dá)成了和解。
“醫(yī)調(diào)委之所以有很高的調(diào)解成功率，是因?yàn)楸澈笥袕?qiáng)大的智庫，合理界定醫(yī)療責(zé)任，最終患者、醫(yī)院和保險(xiǎn)公司都認(rèn)可�！笔行l(wèi)計(jì)委醫(yī)政科科長王建明給記者作了解答。
王建明所說的智庫，由我市近400名專家組成，包括近300多名各專業(yè)的醫(yī)學(xué)專家和30多名法學(xué)專家�！懊恳黄� 糾紛案件，都本著回避原則和科學(xué)專業(yè)原則由醫(yī)調(diào)委、院方、患者方各抽取一名專家進(jìn)行綜合評(píng)鑒�！笔嗅t(yī)調(diào)委負(fù)責(zé)人吳傳鏗說，“專家評(píng)鑒會(huì)由醫(yī)學(xué)專家、法學(xué)專家和保險(xiǎn)公司、醫(yī)調(diào)委、江泰公司的人員組成，最終裁定醫(yī)療糾紛的責(zé)任劃分以及賠償給患者的金額�！贝撕螅嗅t(yī)調(diào)委向?qū)Ｂ氄{(diào)解員提供專家評(píng)鑒會(huì)裁定的賠償金額，專職調(diào)解員根據(jù)賠償金額在上下浮動(dòng)5%的基礎(chǔ)上與患者家屬達(dá)成協(xié)議。
實(shí)踐證明，評(píng)鑒環(huán)節(jié)至關(guān)重要。據(jù)了解，在調(diào)解過程中，市醫(yī)調(diào)委共組織專家評(píng)鑒會(huì)40場(chǎng)，協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供評(píng)鑒意見40件，現(xiàn)場(chǎng)轉(zhuǎn)移重大糾紛10起，避免民轉(zhuǎn)刑案件4起，另指導(dǎo)醫(yī)院自主協(xié)商調(diào)解糾紛案件5起。
社會(huì)公信力是醫(yī)療糾紛調(diào)解組織的“生命線”，能否化解糾紛，關(guān)鍵在于能否保持中立和專業(yè)。采訪中記者了解到，為了增強(qiáng)第三方調(diào)處的公信力和權(quán)威性，減少反悔，調(diào)解在程序中還增加了訴調(diào)對(duì)接和司法確認(rèn)環(huán)節(jié)，通過與市中級(jí)人民法院的醫(yī)療糾紛訴調(diào)對(duì)接，在山陽區(qū)人民法院進(jìn)行司法確認(rèn)，保證了醫(yī)患糾紛調(diào)處工作的及時(shí)性和公信力。市醫(yī)調(diào)委成立后所搭建的“短、平、快”醫(yī)患糾紛調(diào)賠機(jī)制，取得了政府認(rèn)可和患方滿意，社會(huì)效果比較明顯。醫(yī)療糾紛解決難的根本問題，說到底是賠償問題。那么，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)高額的賠償如何滿意呢？原來，我市的許多二、三級(jí)醫(yī)院，都投了由江泰公司為我市特別定制的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
醫(yī)責(zé)險(xiǎn)并不是新鮮事物，許多年前就有。在醫(yī)院處理多年醫(yī)療糾紛的邢和平為記者講了10年前的一個(gè)案例：一位患者與醫(yī)院發(fā)生了醫(yī)療糾紛，醫(yī)院與患者經(jīng)過反復(fù)溝通，最終向患者賠償了6萬元。醫(yī)院人員拿著賠償依據(jù)找到保險(xiǎn)公司時(shí)，保險(xiǎn)公司的理賠人員卻說，誰讓你們賠償那么多，最多賠付8000元。投保容易，賠付兌現(xiàn)難。由此造成了醫(yī)院大多對(duì)各保險(xiǎn)公司的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)不感興趣。
如何讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿意？在醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制制定之初，我市早有考慮。2014年年底，市衛(wèi)計(jì)委、我市各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)、江泰公司在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院需求，完成了具有我市特色的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)。
“今年2月份，我們主導(dǎo)完成了保險(xiǎn)產(chǎn)品的招標(biāo)，中華聯(lián)合、陽光、人壽財(cái)險(xiǎn)、華泰4家保險(xiǎn)公司共同承保焦作市的醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，并將承保的范圍擴(kuò)大，在鑒定、訴訟之外，把調(diào)解協(xié)議也作為理賠的依據(jù)，增加了醫(yī)療糾紛調(diào)解服務(wù)。5月份又完成了該保險(xiǎn)產(chǎn)品在國家保監(jiān)局的備案，保險(xiǎn)產(chǎn)品正式生效�！苯┍ｋU(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司鄭州分公司總經(jīng)理石本強(qiáng)說。
保險(xiǎn)產(chǎn)品正式生效的第二天，市人民醫(yī)院就投了保。跟以往的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)不同，只要是在市醫(yī)調(diào)委的調(diào)解下達(dá)成的賠償金額，保險(xiǎn)公司不推不拖，及時(shí)足額賠付。
為了推動(dòng)我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，今年年初，市衛(wèi)計(jì)委、市司法局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于在全市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作的通知》。
經(jīng)過積極發(fā)動(dòng)，再加上量身定做的保險(xiǎn)產(chǎn)品符合需求、價(jià)格具有吸引力，得到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普遍接受。從今年5月參保工作啟動(dòng)以來，我市目前已有11家市直（市管）醫(yī)療機(jī)構(gòu)、8家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。
在市醫(yī)調(diào)委的辦公室內(nèi)，記者看到了醫(yī)患雙方送來的一面面錦旗。錦旗的背后，是對(duì)市醫(yī)調(diào)委的感謝和敬意。
“‘焦作解法’的關(guān)鍵之處在于，用市場(chǎng)模式引進(jìn)獨(dú)立的第三方調(diào)解，疏導(dǎo)、化解和暢通醫(yī)患糾紛解決渠道，建立符合我市實(shí)際的以調(diào)賠結(jié)合和保、調(diào)、賠、認(rèn)、防‘五位一體’的醫(yī)患矛盾第三方調(diào)解處理機(jī)制，最終讓醫(yī)生安心、患者放心。第三方調(diào)處機(jī)制是一項(xiàng)全新的工作機(jī)制，在下一步工作中，我們將在加強(qiáng)醫(yī)療糾紛預(yù)防方面下功夫，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，建立醫(yī)療糾紛定期評(píng)價(jià)講評(píng)例會(huì)制度，查漏補(bǔ)缺，整改不足，提升醫(yī)療質(zhì)量和安全性，從源頭上減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生；進(jìn)一步暢通醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴解決渠道，讓糾紛在內(nèi)部及時(shí)化解；建立醫(yī)療質(zhì)量反饋機(jī)制，結(jié)合醫(yī)療糾紛案例在醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的整治和預(yù)防。我們希望更多的人來關(guān)注這項(xiàng)全新的機(jī)制，不斷探索醫(yī)療糾紛調(diào)解工作的有效運(yùn)行模式，搭建平臺(tái)，讓調(diào)處更專業(yè)、更公正；呼喚互信，重構(gòu)和諧醫(yī)患關(guān)系�！睂�(duì)此，寧繼學(xué)信心滿滿。記者 張 冬
 |
|
||||
|
焦作網(wǎng)免責(zé)聲明： | |||||||
|
||||||||
|
|
