新辦理的重癥慢性病就醫(yī)卡明年1月1日起生效
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本報訊(記者杜玲)目前,我市今年的重癥慢性病鑒定和審驗工作已結(jié)束,1600名鑒定合格人員可到各自所選擇的定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取重癥慢性病就醫(yī)卡。據(jù)悉,該就醫(yī)卡將從明年1月1日起開始生效,參加過鑒定的重癥慢性病患者在本醫(yī)保年度內(nèi),可就近到所選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并享受在門診看病按比例報銷醫(yī)療費用的待遇。
據(jù)了解,目前,我市列入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的重癥慢性病種包括18種,分別是:惡性腫瘤患者的放療、化療;慢性腎功能不全;器官移植患者的抗排異治療;高血壓病(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一);急性腦血管疾病后遺癥;肝硬化;帕金森氏病;慢性肺性心臟病;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;再生障礙性貧血;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;重癥肌無力;精神分裂癥;股骨頭壞死;硬皮。槐透窝;血友病。列入居民統(tǒng)籌基金支付范圍的病種包括7種,分別是:惡性腫瘤患者的放療、化療;慢性腎功能不全;器官移植患者的抗排異治療;糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一);精神分裂癥;丙型肝炎;血友病。
據(jù)了解,我市重癥慢性病患者可就近選擇一家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,方便就醫(yī)!安还苓x擇定點醫(yī)院還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,重癥慢性病人的報銷比例和享受待遇都是一樣的。”市社會醫(yī)療保險中心基本醫(yī)療管理科負(fù)責(zé)人介紹,目前,該中心工作人員已將重癥慢性病鑒定合格人員的名單發(fā)到了各單位或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,單位或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員通知慢性病鑒定合格人員交一張2英寸免冠彩照,由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)辦理重癥慢性病就醫(yī)卡,并到該中心醫(yī)療管理科進(jìn)行錄入信息。該就醫(yī)卡從明年1月1日起生效,屆時,重癥慢性病鑒定合格人員便可就近診治。
目前,我市重癥慢性病人可享受什么醫(yī)療待遇?記者了解到,重癥慢性病人門診醫(yī)療費用由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按比例支付,不設(shè)起付線。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的重癥慢性病患者,報銷比例為80%;參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重癥慢性病患者,報銷比例為70%。
門診重癥慢性病患者在報銷醫(yī)藥費時,只有通過鑒定的病種在治療過程中發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費可以享受到按比例報銷,并非治療所有疾病發(fā)生的費用都能按比例報銷。據(jù)介紹,根據(jù)市直門診重癥慢性病檢查治療范圍,屬于甲類藥品的,重癥慢性病患者持就醫(yī)卡發(fā)生的符合規(guī)定的費用由統(tǒng)籌基金支付,統(tǒng)籌基金支付的比例為80%;屬于乙類藥品,個人負(fù)擔(dān)20%后,剩余部分由統(tǒng)籌基金支付按照80%的比例報銷。
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本報訊(記者杜玲)目前,我市今年的重癥慢性病鑒定和審驗工作已結(jié)束,1600名鑒定合格人員可到各自所選擇的定點醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心領(lǐng)取重癥慢性病就醫(yī)卡。據(jù)悉,該就醫(yī)卡將從明年1月1日起開始生效,參加過鑒定的重癥慢性病患者在本醫(yī)保年度內(nèi),可就近到所選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并享受在門診看病按比例報銷醫(yī)療費用的待遇。
據(jù)了解,目前,我市列入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付范圍的重癥慢性病種包括18種,分別是:惡性腫瘤患者的放療、化療;慢性腎功能不全;器官移植患者的抗排異治療;高血壓病(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一);急性腦血管疾病后遺癥;肝硬化;帕金森氏。宦苑涡孕呐K;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;再生障礙性貧血;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;重癥肌無力;精神分裂癥;股骨頭壞死;硬皮。槐透窝;血友病。列入居民統(tǒng)籌基金支付范圍的病種包括7種,分別是:惡性腫瘤患者的放療、化療;慢性腎功能不全;器官移植患者的抗排異治療;糖尿病(合并感染或有心、腎、腦、眼并發(fā)癥之一);精神分裂癥;丙型肝炎;血友病。
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目前,我市重癥慢性病人可享受什么醫(yī)療待遇?記者了解到,重癥慢性病人門診醫(yī)療費用由醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按比例支付,不設(shè)起付線。參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的重癥慢性病患者,報銷比例為80%;參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的重癥慢性病患者,報銷比例為70%。
門診重癥慢性病患者在報銷醫(yī)藥費時,只有通過鑒定的病種在治療過程中發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費可以享受到按比例報銷,并非治療所有疾病發(fā)生的費用都能按比例報銷。據(jù)介紹,根據(jù)市直門診重癥慢性病檢查治療范圍,屬于甲類藥品的,重癥慢性病患者持就醫(yī)卡發(fā)生的符合規(guī)定的費用由統(tǒng)籌基金支付,統(tǒng)籌基金支付的比例為80%;屬于乙類藥品,個人負(fù)擔(dān)20%后,剩余部分由統(tǒng)籌基金支付按照80%的比例報銷。
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