市直門診重癥慢性病鑒定今起申報(bào)
更新時(shí)間:2013-9-16 8:48:38 來源:焦作日報(bào)
本報(bào)訊(記者杜玲 通訊員張國富)昨日,記者從市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心獲悉,我市2013年度重癥慢性病鑒定工作啟動(dòng)。9月16日至25日,患有重癥慢性病的城鎮(zhèn)參保職工到所在單位填寫重癥慢性病認(rèn)定申請表;參保居民到參保登記的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心填寫重癥慢性病認(rèn)定申請表。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各單位于9月25日前將匯總名單報(bào)送至市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心。
該中心提醒廣大市民,已享受慢性病待遇不滿3年者今年暫不參加鑒定;已享受慢性病待遇滿3年者,部分病種需進(jìn)行年度審驗(yàn),需要年度審驗(yàn)的病種為糖尿病、高血壓三期。凡是從2011年及之前開始享受待遇的糖尿病、高血壓三期患者,需本人持身份證、醫(yī)保手冊及慢性病就醫(yī)卡到市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心進(jìn)行年度審驗(yàn)(他人不能替代),審驗(yàn)時(shí)間為10月至12月,否則停止待遇享受。
據(jù)了解,今年,我市參加城鎮(zhèn)職工重癥慢性病鑒定的病種有18種,分別是:惡性腫瘤患者的放療、化療;慢性腎功能不全;器官移植患者的抗排異治療;高血壓(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);糖尿。ê喜⒏腥净蛴行、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);急性腦血管疾病后遺癥;肝硬化;帕金森氏病;慢性肺性心臟;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;再生障礙性貧血;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;重癥肌無力;精神分裂癥;股骨頭壞死;硬皮。谎巡;丙型肝炎。
我市參加城鎮(zhèn)居民重癥慢性病鑒定的病種有7種:惡性腫瘤患者的放療、化療;慢性腎功能不全;器官移植患者的抗排異治療;糖尿。ê喜⒏腥净蛴行、腦、腎、眼并發(fā)癥之一);精神分裂癥;丙型肝炎;血友病。
據(jù)該中心醫(yī)療管理科負(fù)責(zé)人介紹,參加慢性病鑒定的患者需將病史資料提供完整,具體包括:門診病歷(原始病歷),近期住院病歷及住院期間的檢查、化驗(yàn)報(bào)告單復(fù)印件(由醫(yī)院病案室和醫(yī)保辦審核蓋章確認(rèn)),X光片,CT片,MRI片,心電圖及近期相關(guān)檢查、化驗(yàn)結(jié)果等材料。
據(jù)悉,被鑒定為門診重癥慢性病患者的參保患者,在重癥慢性病就醫(yī)卡有效期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,可以用統(tǒng)籌基金按比例支付。其中,城鎮(zhèn)職工、退職退休人員為80%,城鎮(zhèn)居民為70%。
市民如有疑問,可撥打市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心醫(yī)療科電話8826866咨詢詳細(xì)情況。