血脂檢測(cè)的重要性，你知道嗎
更新時(shí)間：2024/6/20 16:38:58 來(lái)源：焦作日?qǐng)?bào)
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日前，記者到市人民醫(yī)院體檢管理中心采訪，在談到現(xiàn)在大家對(duì)體檢方面還有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)時(shí)，該中心副主任孫亞超提醒，目前，以冠心病為主的心血管疾病已經(jīng)成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡的高發(fā)原因。但是，怎么才能有效預(yù)防心血管疾病呢？臨床研究已經(jīng)證實(shí)，血脂異常是導(dǎo)致此類疾病的重要危險(xiǎn)因素之一，其中低密度脂蛋白膽固醇是冠心病的致病性危險(xiǎn)因素。然而，數(shù)據(jù)顯示，近幾十年來(lái)，我國(guó)18歲以上人群血脂異常患病率明顯升高，而患者的知曉率、治療率和控制率卻均處于較低水平。因此，定期化驗(yàn)血脂，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂異常，并進(jìn)一步加強(qiáng)血脂管理，具有非常好的臨床意義，有助于冠心病的預(yù)防，希望能引起重視。
孫亞超介紹，血脂檢測(cè)項(xiàng)目一般包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。另外，根據(jù)臨床需要，還可檢測(cè)載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白（a）、LP（a）等項(xiàng)目�？傊�，血脂篩查有利于及早發(fā)現(xiàn)血脂異常人群和指導(dǎo)冠心病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與干預(yù)治療。
對(duì)于普通人群，建議小于40歲的成年人每2～5年進(jìn)行1次血脂檢測(cè)，包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等項(xiàng)目；大于40歲的成年人建議每年至少進(jìn)行1次血脂檢測(cè)。血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象為有冠心病病史的患者，有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等多個(gè)冠心病危險(xiǎn)因素的人群，有早發(fā)冠心病家族史的人或家族性高脂血癥患者，皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。檢測(cè)時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：采集靜脈血、采血前至少2周內(nèi)保持日常飲食習(xí)慣和體重穩(wěn)定、24小時(shí)內(nèi)不進(jìn)行劇烈身體活動(dòng)、禁食8～12小時(shí)、坐位休息至少5分鐘。
孫亞超提醒，對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的血脂異常者，降脂方法主要包括生活方式干預(yù)和藥物治療。首先，臨床醫(yī)生還是推薦養(yǎng)成健康生活方式，包括合理膳食、適度增加身體活動(dòng)、控制體重、戒煙和限制飲酒等。其中，合理膳食對(duì)血脂影響較大，血脂管理膳食治療建議有以下幾個(gè)方面：一、限制油脂攝入總量，最好采用不飽和脂肪酸（植物油）替代飽和脂肪酸（動(dòng)物油、棕櫚油）等；二、避免攝入反式脂肪酸（氫化植物油等）；三、增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纖維及魚類的攝入；四、冠心病中危以上人群或合并高膽固醇血癥患者，應(yīng)考慮控制膳食膽固醇攝入。血脂異常的藥物治療包括兩個(gè)方面：一、服用降膽固醇的藥物，包括他汀類藥物、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9抑制劑、普羅布考及其他降脂藥；二、服用降甘油三酯藥物，包括貝特類藥物、w-3脂肪酸、煙酸及其同類物。具體用藥情況，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
（記者 孫閻河）
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日前，記者到市人民醫(yī)院體檢管理中心采訪，在談到現(xiàn)在大家對(duì)體檢方面還有哪些認(rèn)識(shí)誤區(qū)時(shí)，該中心副主任孫亞超提醒，目前，以冠心病為主的心血管疾病已經(jīng)成為我國(guó)城鄉(xiāng)居民死亡的高發(fā)原因。但是，怎么才能有效預(yù)防心血管疾病呢？臨床研究已經(jīng)證實(shí)，血脂異常是導(dǎo)致此類疾病的重要危險(xiǎn)因素之一，其中低密度脂蛋白膽固醇是冠心病的致病性危險(xiǎn)因素。然而，數(shù)據(jù)顯示，近幾十年來(lái)，我國(guó)18歲以上人群血脂異常患病率明顯升高，而患者的知曉率、治療率和控制率卻均處于較低水平。因此，定期化驗(yàn)血脂，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂異常，并進(jìn)一步加強(qiáng)血脂管理，具有非常好的臨床意義，有助于冠心病的預(yù)防，希望能引起重視。
孫亞超介紹，血脂檢測(cè)項(xiàng)目一般包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。另外，根據(jù)臨床需要，還可檢測(cè)載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白（a）、LP（a）等項(xiàng)目。總之，血脂篩查有利于及早發(fā)現(xiàn)血脂異常人群和指導(dǎo)冠心病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與干預(yù)治療。
對(duì)于普通人群，建議小于40歲的成年人每2～5年進(jìn)行1次血脂檢測(cè)，包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）等項(xiàng)目；大于40歲的成年人建議每年至少進(jìn)行1次血脂檢測(cè)。血脂檢查的重點(diǎn)對(duì)象為有冠心病病史的患者，有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等多個(gè)冠心病危險(xiǎn)因素的人群，有早發(fā)冠心病家族史的人或家族性高脂血癥患者，皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。檢測(cè)時(shí)，應(yīng)注意以下事項(xiàng)：采集靜脈血、采血前至少2周內(nèi)保持日常飲食習(xí)慣和體重穩(wěn)定、24小時(shí)內(nèi)不進(jìn)行劇烈身體活動(dòng)、禁食8～12小時(shí)、坐位休息至少5分鐘。
孫亞超提醒，對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的血脂異常者，降脂方法主要包括生活方式干預(yù)和藥物治療。首先，臨床醫(yī)生還是推薦養(yǎng)成健康生活方式，包括合理膳食、適度增加身體活動(dòng)、控制體重、戒煙和限制飲酒等。其中，合理膳食對(duì)血脂影響較大，血脂管理膳食治療建議有以下幾個(gè)方面：一、限制油脂攝入總量，最好采用不飽和脂肪酸（植物油）替代飽和脂肪酸（動(dòng)物油、棕櫚油）等；二、避免攝入反式脂肪酸（氫化植物油等）；三、增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纖維及魚類的攝入；四、冠心病中危以上人群或合并高膽固醇血癥患者，應(yīng)考慮控制膳食膽固醇攝入。血脂異常的藥物治療包括兩個(gè)方面：一、服用降膽固醇的藥物，包括他汀類藥物、膽固醇吸收抑制劑、PCSK9抑制劑、普羅布考及其他降脂藥；二、服用降甘油三酯藥物，包括貝特類藥物、w-3脂肪酸、煙酸及其同類物。具體用藥情況，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。
（記者 孫閻河）
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